A vida com diabetes

Resolvi escrever este blog com base nas experiências que tenho com meu filho, que é diabético desde os 10 meses de idade.

quarta-feira, 25 de agosto de 2010

CGMS

O termo CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) significa Sistema de Monitoramento Contínuo de Glicose.
O Fe utiliza o sistema da Medtronics chamado de RealTime e consiste de um sensor de glicose, que fica inserido na pele, de um transmissor, que fica acoplado ao sensor e o aparelho que interpreta as informações geradas pelo conjunto sensor + transmissor.
Ele faz medições em intervalos de 5 minutos totalizando em um dia 288 medições.
Graças a isso é possível acompanhar o comportamento da glicemia sanguínea em vários momentos do dia, e nas mais diversas situações.
Outro grande recurso que o sistema possui é o alarme programável. Com isso é possível definir um valor mínimo e um máximo para a glicemia sanguínea. Toda vez que o valor fica abaixo do valor mínimo, ou acima do valor máximo o sistema dispara um alarme.
Desse modo, por exemplo, quando você está ficando hiperglicêmico o sistema é capaz de informá-lo disso. Assim, você pode tomar medidas para impedir que o valor da glicemia suba muito. Por outro lado, quando o valor fica muito baixo é possível fazer pequenas correções antes de se transformar em uma hipoglicemia.
É uma grande ferramenta que auxilia ativamente para que se mantenha o nível da glicemia dentro da faixa "segura".
No Brasil o único CGMS disponível é o da Medtronics. Cada sensor funciona por 6 dias. É consideravelmente seguro, mas não consegue acompanhar mudanças muito rápidas da glicemia porque ele faz a leitura do tecido intersticial, ou seja, ele reage com o líquido que fica dentro do tecido ao invés do sangue, assim, se houver uma mudança muito rápida nos valores da glicemia, tanto para cima quanto para baixo, o nível de glicose no tecido intersticial demora mais para refletir essa mudança e, por isso, o sensor também apresenta essa pequena diferença.
Nos Estados Unidos há duas opções além do Real Time, o Seven Plus da Dexcom, e o FreeStyle Navigator da Abbott. Todos eles funcionam de forma similar. O que varia é a duração do sensor.
No caso do Navigator, há relatos de sensores que chegam a durar mais de 10 dias.
Independente da marca, o mais importante é que o CGMS representa uma grande ferramenta no controle da glicemia. Observando o comportamento e as variações que ocorrem durante o dia e a noite é possível personalizar o tratamento evitando hipoglicemias noturnas e controlando as hiperglicemias antes que os valores fiquem muito elevados.